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3. 花都区人类辅助生殖中心

        辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术两大类。试管婴儿就是使用该技术的体外受精———胚胎移植方法生育的婴儿。世界首例试管婴儿的诞生被誉为继心脏移植成功后20世纪医学界的又一奇迹,激发了全球许多国家研究这一高新技术的热潮。
    (AI) 是以非性交方式将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合,实现受孕的方法。人类最早一例成功的AI治疗是John Hunter于1790年为严重尿道下裂患者的妻子进行的配偶间人工受精。至今虽已200多年,但仍是常用的有效有助孕技术。由于精液来源不同,AI分夫精人工授精(AIH)和供精(非配偶)人工授精(AID)。两者适应证不同,AIH治疗:(1)性交障碍;(2)精子在女性生殖道内运行障碍;(3)少、弱精症。AID治疗:(1)无精症;(2)男方有遗传疾病;(3)夫妻间特殊性血型或免疫不相容。实施AID治疗时,供精者须选择身体健康,智力发育好,无遗传病家族史的青壮年。还须排除染色体变异、乙肝、丙肝、淋病、梅毒,尤其是艾滋病(HIV)。血型要与受者丈夫相同。供精精子应冷冻6个月,复查HIV阴性方可使用 。因HIV的感染有6个月左右的潜伏期,此时诊断不易确定,所以供精精子一般应从精子库获取。
什么称为不孕不育症?
育龄夫妇无避孕措施且有规律的性生活,共同生活一年而未能怀孕者定义为不孕症。近年统计表明约10-15%的育龄夫妇会遇到这个问题,其中单纯女性因素约占30%,单纯男性因素约占30%,双方因素约占30%,还有约10%的夫妇目前在医学上尚未找到不孕的原因。
女性不孕的原因?
1. 排卵障碍:在所有不孕症的女性中,大约25%有排卵障碍,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症。
2. 子宫因素:如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔结核、宫腔粘连等。
3. 输卵管因素:最常见,在所有不孕的女性中,大约有50%有输卵管问题,如输卵管炎症、输卵管阻塞、输卵管术后等。
4. 宫颈因素:宫颈息肉、炎症、宫颈粘液粘稠等。
5. 其他妇科疾病:如盆腔粘连、子宫内膜异位症等。
男性不育的原因?
1. 精液异常:最常见表现为少、弱、畸形精子症、无精子症、精液不液化等。
2. 性功能障碍:勃起功能障碍、射精功能障碍等。
3. 免疫因素:体内存在抗精子抗体等。
什么情况下需做人工授精?
男性轻到中度少精、弱精、畸形精子症,液化异常,性功能障碍、生殖器畸形等;
女方宫颈黏液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致不能性交;
免疫性不育;
不明原因不孕。
什么是试管婴儿?
图一 从卵巢内穿刺取卵。
图二 将取出的卵母细胞和精子在实验室里结合(左侧为常规受精,右侧为ICSI),形成胚胎)。
图三 将胚胎移植入女性的子宫内,等待着床。
什么情况下需做IVF-ET俗称“试管婴儿第一代”?
1. 女方因输卵管因素造成精与卵子遇合困难;
①经碘造影、腹腔镜手术或手术证实,各种原因引起的盆腔粘连或输卵管阻塞。
②双侧输卵管切除术或结扎术后复通失败或不愿接受复通手术。
2. 排卵障碍经反复治疗失败;
3. 子宫内膜异位症;
4. 男方少、弱、畸形精子症、输精管阻塞引起的;
5. 免疫性不孕;
6. 不明原因不孕(经过腹腔镜或者宫腔内人工授精仍未能获得妊娠的患者)。
什么情况下需做ICSI俗称“试管婴儿第二代”?
1. 严重少、弱、畸形精子症;
2. 不可逆的梗阻性无精子症;
3. 生精功能障碍(排除遗传缺陷引起);
4. 免疫性不孕;
5. 精子顶体异常;
6. 体外受精失败或受精率低;
7. 卵子冷冻保存后或不成熟卵子经体外培养成熟后需要ICSI辅助受精。
哪些因素会影响IVF成功率?
1.年龄
年龄是决定成功率的最重要的因素。女性随着年龄增
长卵巢功能逐渐下降是必然的趋势,是难以逆转的过程。大多卵巢功能下降自35岁开始,38岁后明显,42岁后加重。卵巢功能下降预示IVF取卵数少且卵子质量差可能,从而导致无胚胎移植可能。故建议年龄大于45岁者放弃IVF,因为成功率极低,小于5%。小于35岁者IVF成功率可达40-50%,35-38岁成功率30-40%,38-42岁者成功率20%,42-45岁成功率10%。
2.卵巢储备功能
通过自然周期月经第2-4天的血激素和B超测定的窦卵泡数可评估卵巢的功能。卵巢功能有个体差异,因此医生在定方案前需评估患者的卵巢功能,然后制定出相应的方案。窦卵泡数多,基础FSH水平低的患者,卵巢功能好,IVF成功率高。
3.子宫因素
合并宫腔病变的患者IVF成功率低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎及反复刮宫至子宫内膜薄等。输卵管积水因潴留的液体会流至宫腔而影响胚胎着床。宫腔镜可对宫腔病变进行准确的评估并治疗。阴道彩超看内膜血流是对正常宫腔内膜的评估,可预测优质胚胎移植后的成功率。
4.IVF的第次
随着IVF次数的增加,成功率逐渐下降,因此建议已尝试4次IVF取卵的患者,应放弃IVF。
5.生活方式和精神状态
不健康的生活方式对IVF成功不利,如吸烟、喝酒、熬夜等。过分紧张、焦虑、抑郁也是导致失败的一个原因。所以IVF前后应保持健康的生活方式,力求做到放松、心情愉快和充满信心。
   
生殖医学科简介
 
我院生殖医学科在2016年经国家卫生计生委审批获得“夫精人工授精”技术正式运行资质,2019年8月取得“体外受精胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射”(俗称试管婴儿)技术正式运行资质,目前我院是花都区内唯一一家可以做人类辅助生殖技术即夫精人工授精、“试管婴儿”的医疗机构。设立了女科门诊、男科门诊、男科实验室、胚胎室、精液处理室和取卵室、胚胎移植室以及夫精人工授精手术室,我院生殖医学科拥有先进的设备,医护人员有着专业的技术。秉承大医精诚之心,致力于为更多的不孕不育家庭创造幸福。
科室现有医护人员18名,其中主任医师1名、副主任医师3名、医师2名,副主任技师2名,主管护师1名,均经过国家人类辅助生殖技术培训机构严格培训,取得专业技术资格。
设在新街的生殖医学科面积约1600多平方米,拥有宽敞明亮的临床诊室和候诊大厅,设备先进的手术室,温馨的病人休息室,高质量的胚胎实验室和胚胎冷冻室、准确快速的男科实验室。
我院生殖医学科将竭诚为您提供个性化的、全方位的服务,祝愿每一位不孕不育患者早日拥有自己健康的宝宝!
开展的服务项目
1. 生育健康指导、孕前检查;
2. 男女不孕不育的诊治;
3. 夫精人工授精技术;
4. 常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET,试管婴儿第 一代);
5. 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI,试管婴儿第二代);
6. 经皮睾丸精子抽吸术;
7. 精子冷冻保存;
8. 胚胎冷冻保存及冻融胚胎移植;
9. 囊胚培养;
10. 辅助孵化;
11. 选择性多胎减胎术;
12. 输卵管通畅试验(含通液、造影);
13. 输卵管整形、再通;
14. 不孕症宫腹腔镜联合手术;
15. 中医男科治疗。
开诊时间 :上午8:00--12:00    
                   下午2:00--5:00  
                   周六下午、周日全天休息    
预约及咨询电话:020-86817101(上班时间)    
建设院区地址:广州市花都区建设路51号         急诊电话:020-36828383
松园院区地址:广州市花都区松园路7号           急诊电话:020-36907709
产科医院地址:广州市花都区工业大道17号         急诊电话:020-89686363
统一热线电话:020-86833120         统一邮编:510800         传真:020-86817326
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